河南省医疗保障局原副局长孙晓灿涉嫌严重违章犯法，现在正遴选河南省纪委监委次第审查和监察造访。

起原｜看医界

两位省级医保官员接踵落马

9月24日，中央纪委国度监委网站官网发布音书，河南省医疗保障局原副局长孙晓灿涉嫌严重违章犯法，现在正遴选河南省纪委监委次第审查和监察造访。

公开贵寓袒露，孙晓灿出身于1963年5月，河南宜阳东说念主，大学学历，1996年起插足医药系统，曾担任三门峡市医药总公司的党委副通告、副总司理，还出任过三门峡市药品监督经管局副局长，2018年大部制机构篡改，医保局栽培，他转任省医保局副局长。

本色上，这不是近期首个落马的省级医保官员。9月21日，“朴直龙江”发文：黑龙江省医疗保障业绩中心原主任梁秀坤遴选次第审查和监察造访。

公开贵寓袒露，梁秀坤，1963年10月生于黑龙江皆皆哈尔，2018年至2023年，梁秀坤先后担任黑龙江省医保中心副主任、主任，认真全省医保基金结算、他乡就医和招采平台经管。在职期内，他主办上线了黑龙江省“医保云”，达成他乡就医径直结算全隐敝，被媒体称为“医保数字化推手”。

就在梁秀坤被示知“协助造访”的前一个月，黑龙江省医保中心已有3名处级干部先后被带走协助造访。

医保领域反腐风潮下多位官员落马

频年来，多地医保领域接踵有官员落马，其中不乏主动投案者。

2025年7月，据“廉明抚州”音书，江西抚州广昌县医疗保障局党组通告、局长吴海泉涉嫌严重违章犯法，主动向组织叮嘱问题，现在正遴选广昌县纪委监委次第审查和监察造访。

2025年6月，据上饶清风音书，上饶市广丰区医疗保障局党组通告、局长王传师涉嫌严重违章犯法，主动投案，现在正遴选上饶市广丰区纪委监委次第审查和监察造访。

2025年4月，上饶市原医疗保障局局长郑寿庆涉嫌严重违章犯法，主动向组织叮嘱问题，现在正遴选上饶市纪委监委次第审查和监察造访。

2024年7月，客东说念主市医疗保障局原党组通告龚强严重违章犯法被开除党籍和公职，海南省医疗保障局原局长蔡仁杰被开除党籍。

2023年5月，广西壮族自治区医疗保障局原党组通告、局长王忠平涉嫌严重违章犯法问题被立案审查造访，后决定赐与开除党籍刑事职守；按法例取消其享受的退休待遇；将其涉嫌犯法问题移送稽查机关照章审查告状。

2023年10月，云南省文山州医保局局长杨元辉被造访，2024年2月被双开。

为何手合手重权的医保局官员接踵落马？

为何手合手重权的医保局官员接踵落马？知名医改大家、看医界专栏作家徐毓才曾对此撰文分析。

徐毓才默示，自医保局组建以来，医保篡改迈上了快车说念，医保基金监管迟缓走上法治化、智能化、协同化和常态化，医保支付轨制篡改也在两袖清风的鼓吹流程中，据国度医保局音书，其鼓吹节拍好于预期。

关系词，由于其鼓吹力度大、速率快，大夫不稳当、病院不稳当、参保住户不稳当，各级医保部门也不稳当，这里的不稳当不单是是关于医保基金监管，还包括DRG/DIP按病种付费、细腻型医共体的医保基金打包等，何况关于医保在医改深刻中的“牛鼻子”作用和攻击性也衰退应有的签订，好多地点医保部门靠近“权柄”，只看到“权”而没看到“力”，只合计这是甩掉医药机构让其臣服的“权”，而不懂得这是赋能医疗医药高质料发展的最纷乱动“力”。

因此，现在医保基金使用监管和医保支付轨制篡改中更多的是用“蛮劲”、上力度，而不会用“巧劲”，进展“四两拨千斤”作用。

徐毓才提倡，比如，在DRG/DIP支付轨制篡改中，应该组建智库，科学筹谋积极主动参谋贬责其中的问题，积极开展医疗机构经管者和医务东说念主员培训，使其融合阿谀策略鼓吹，凝华共鸣，变成协力；在细腻型县域医共体栽培中，积极探索医保基金总数预算（打包）经管，进展医共体牵头病院的作用，促进医疗业绩方法信得过从治病为中心转向以健康为中心，把有限的医保基金用活用好。固然，要作念到这些，医保部门当先要革新不雅念，进步智商。

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